Key points are not available for this paper at this time.
OBJETIVO: Determinamos a incidência de lesões renais benignas em pacientes submetidos a cirurgia definitiva para massas renais de 7 cm ou menos em diâmetro radiológico máximo e avaliamos os parâmetros pré-operatórios e clínicos associados à histologia benigna. MATERIAIS E MÉTODOS: Os registros de 1.184 pacientes que se submeteram a nefrectomias parciales ou radicais consecutivas entre janeiro de 2000 e janeiro de 2005 foram revisados retrospectivamente. Excluímos 208 pacientes com lesões maiores que 7 cm em diâmetro radiológico máximo, 17 com evidências de invasão da veia renal ou da cava inferior, 75 com suspeita ou documentação de doença metastática, 28 com histórico de carcinoma de células renais e 41 sem imagens disponíveis. A regressão logística foi feita para determinar os fatores clínicos associados às massas renais benignas, incluindo tamanho do tumor radiológico, aparência cística vs sólida, sexo do paciente, idade, sintomas apresentados e raça. RESULTADOS: De 815 nefrectomias em nosso conjunto de dados, 134 (16,4%) estavam associadas a lesões benignas, incluindo oncocitoma em 87 (10,7%), angiomiolipoma em 17 (2%), cistos simples em 10 (1,2%), adenoma metanefrítico em 8 (1%), nefroma cístico em 5 (0,6%) e outros em 7. Na análise de regressão logística multivariada, apenas o sexo foi significativamente associado à histologia benigna, com as mulheres apresentando uma OR de 1,8 (IC 95% 1,2 a 2,6, p = 0,002). O tamanho do tumor não foi independentemente associado à histologia benigna (p = 0,13). CONCLUSÕES: Um número significativo (16,4%) de lesões benignas com menos de 7 cm em diâmetro radiológico foi operado com base em imagens pré-operatórias suspeitas. As mulheres tinham quase o dobro da probabilidade de ter uma lesão benigna.
Snyder et al. (Fri,) estudaram esta questão.