Fatores de risco para o burn-out em cuidadores de pacientes com AVC e possibilidades de intervenção

OBJETIVO: Identificar quais cuidadores de pacientes com AVC que vivem em casa experimentam os níveis mais altos de estresse e estão em risco de burn-out, além de investigar como o apoio aos cuidadores de pacientes com AVC pode ser melhor organizado e quando esse apoio deve ser oferecido. DESENHO E LOCAL: Cuidadores de pacientes com AVC foram recrutados em quatro regiões da Holanda. Um total de 212 cuidadores foram entrevistados. Uma análise de regressão múltipla foi realizada para determinar os efeitos das características do paciente e do cuidador, recursos, estratégias de enfrentamento e duração do papel do cuidador sobre o estresse do cuidador, bem-estar mental e vitalidade. SUJEITOS: A maioria dos cuidadores eram esposas do sexo feminino. A idade média era de 64 anos e seu status socioeconômico era de classe média. O AVC ocorreu cerca de 3,5 anos atrás, em média. PRINCIPAIS MEDIDAS DE RESULTADO: As seguintes principais medidas de resultado foram utilizadas: o Índice de Estresse do Cuidador e duas escalas do Short Form-36 para medir o bem-estar mental e a vitalidade dos cuidadores. RESULTADOS: Mudanças cognitivas, comportamentais e emocionais severas no paciente constituem os principais fatores de risco para o burn-out do cuidador. Mulheres, cuidadores mais jovens e cuidadores em má saúde física também foram identificados como grupos de risco. Cuidadores com alta autoeficácia percebida, satisfeitos com o apoio social e que usam frequentemente a estratégia de enfrentamento de confrontar, experimentam menos estresse, maior bem-estar mental e maior vitalidade. A duração do papel do cuidador não influencia o estresse, o bem-estar mental ou a vitalidade dos cuidadores. CONCLUSÕES: Mulheres, cuidadores mais jovens, cuidadores em má saúde física e cuidadores de pacientes com mudanças severas estão em risco de burn-out. Programas de apoio devem se concentrar na autoeficácia, no apoio social e na estratégia de enfrentamento de confrontar. Nenhum momento específico poderia ser identificado em que os programas de apoio deveriam ser oferecidos.