Tendências Seculares nas Distribuições dos Fatores de Risco do Câncer de Mama—menarca, Primeiro Parto, Menopausa e Peso—em Hiroshima e Nagasaki, Japão

Hoel, D. G. (Instituto Nacional de Ciências da Saúde Ambiental, Research Triangle Park, NC 27709), T. Wakabayashi e M. C. Pike. Tendências seculares nas distribuições dos fatores de risco do câncer de mama—menarca, primeiro parto, menopausa e peso—em Hiroshima e Nagasaki, Japão. Am J Epidemiol 1983; 118: 78–89. Os resultados de uma pesquisa por correio completada por aproximadamente 21.000 sobreviventes femininas da bomba atômica em Hiroshima e Nagasaki em 1970 são estudados em relação à menarca, primeiro parto, menopausa e peso. Esses fatores de risco conhecidos para o câncer de mama podem ser usados para explicar algumas, mas não todas, as diferenças nas taxas de câncer de mama entre japonesas e norte-americanas. Os resultados para a idade da menarca são os mais marcantes, com a presença de uma forte tendência secular. A idade média da menarca no Japão foi observada como diminuindo de 16,4 anos para mulheres nascidas em 1902 para 14,4 anos para mulheres nascidas em 1942. No entanto, um aumento temporário foi observado em mulheres cuja menarca ocorreria durante os anos de guerra no início da década de 1940. Diferenças entre mulheres norte-americanas e japonesas também foram observadas na idade do primeiro parto e nas taxas de nuliparidade. A idade da menopausa foi similar para os dois grupos, embora as mulheres norte-americanas tenham uma taxa consideravelmente maior de menopausa induzida cirurgicamente. Dentro de cada coorte de nascimento, foi demonstrado que o peso corporal é negativamente correlacionado com a idade da menarca e positivamente correlacionado com a idade da menopausa.