Abordando a disparidade étnica no cuidado pré-natal: uma avaliação qualitativa das experiências de parteiras com a intervenção MAMAACT

CONTEXTO: Na Dinamarca, 13% de todas as crianças nascem de mulheres imigrantes não ocidentais. O cuidado pré-natal público não se adaptou a essa diversidade crescente de mulheres. Comparadas às mulheres de países ocidentais, as mulheres imigrantes não ocidentais têm uma prevalência aumentada de morbidade materna severa e riscos mais altos de morte materna, natimorto e morte infantil. O cuidado subótimo é um fator contribuinte para essas disparidades étnicas e, portanto, a oferta de serviços de cuidado pré-natal apropriados é fundamental para reduzir essas disparidades e desafios à saúde pública. No entanto, pouco se sabe sobre as intervenções direcionadas que foram desenvolvidas para reduzir essas inequidades na saúde reprodutiva. A intervenção MAMAACT, que incluiu um curso de formação para parteiras, um folheto e um aplicativo móvel, bem como tempo adicional de visita, foi desenvolvida e testada em uma maternidade para aumentar as respostas aos sinais de alerta da gravidez entre parteiras e mulheres imigrantes não ocidentais. OBJETIVO: Explorar a viabilidade e aceitabilidade da intervenção MAMAACT entre parteiras e identificar fatores que afetam a implementação da intervenção pelas parteiras. MÉTODOS: Oito mini-entrevistas em grupo com parteiras (n = 18) foram realizadas. A condensação sistemática de texto foi utilizada para analisar os dados. RESULTADOS: Três categorias principais foram identificadas, que foram 'Desafios de trabalhar com mulheres imigrantes não ocidentais', 'Atitudes em relação ao folheto e ao aplicativo móvel' e 'Fatores organizacionais que afetam o uso da intervenção MAMAACT'. CONCLUSÕES: A intervenção MAMAACT foi considerada viável e aceitável entre as parteiras. Mulheres que recorriam a familiares para obter conselhos relacionados à gravidez, restrições de tempo durante as visitas de enfermagem, registros clínicos incompletos e falta de assistência de intérprete profissional impactaram a entrega da intervenção MAMAACT pelas parteiras. As parteiras demonstraram estar preparadas para a intervenção MAMAACT; no entanto, é necessário examinar mais a fundo como os fatores contextuais podem impactar o uso da intervenção no cuidado pré-natal. REGISTRO DO ENSAIO: ClinicalTrials.gov, Registro Retrospectivo (07/2/2020), número de registro NCT04261400.