SPECT Ictal em um Bebê de 16 Dias

As convulsões neonatais podem ser difíceis de classificar de acordo com início parcial versus generalizado com base na aparência clínica ou eletroencefalografia (EEG). A tomografia por emissão de fóton único demonstrou ser útil em adultos quando testes adjuntos são necessários para identificar a natureza do início da convulsão. Embora seu uso tenha sido ampliado recentemente para crianças, o limite de idade mais baixo em que essa técnica é útil ainda precisa ser estabelecido. Um caso é relatado em que o SPECT ictal com Tc-99m HMPAO de um bebê de 16 dias revelou uma área de hipermetabolismo focal no lobo temporal direito correspondente a uma área de atrofia focal revelada pela Ressonância Magnética. O EEG deste bebê demonstrou anomalias epileptiformes interictais multifocais e um padrão ictal com início generalizado. Este caso indica que o SPECT ictal é uma ferramenta útil na avaliação mesmo dos pacientes mais jovens com convulsões.