Origens dos Vírus Dengue Tipo 2 Associados com Aumento da Patogenicidade nas Américas

O recente surgimento e a disseminação da febre hemorrágica de dengue nas Américas têm sido uma grande fonte de preocupação. Os esforços para controlar essa doença dependem da compreensão da patogenicidade dos vírus da dengue e de suas dinâmicas de transmissão. Estudos de patogenicidade foram prejudicados pela falta de modelos in vitro ou in vivo de doença grave de dengue. Alternativamente, estudos de epidemiologia molecular que associam certos tipos genéticos do vírus da dengue a surtos graves de dengue podem apontar para cepas com patogenicidade aumentada. A comparação de sequências de nucleotídeos (240 pb) da região do gene E/NS1 do genoma do vírus da dengue demonstrou refletir as relações evolutivas e as origens geográficas das cepas do vírus da dengue. Essa abordagem foi usada para demonstrar uma associação entre a introdução de dois genótipos distintos do vírus dengue tipo 2 e o surgimento da febre hemorrágica de dengue nas Américas. Análises filogenéticas sugerem que esses genótipos se originaram no Sudeste Asiático e que eles deslocaram o genótipo nativo americano em pelo menos quatro países. Portanto, a vacinação e outros esforços de controle devem ser direcionados à diminuição da transmissão desses genótipos "virulentos".