Efeitos procinéticos da mirtazapina sobre o trânsito gastrointestinal

A mirtazapina é um antidepressivo noradrenérgico e serotoninérgico específico. O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos da mirtazapina na motilidade gastrointestinal em cães, incluindo o esvaziamento gástrico sólido, contrações antrais e do intestino delgado, e trânsito do intestino delgado e colônico. Seis cães foram implantados com duas cânulas localizadas no duodeno e no cólon ascendente; outros seis cães foram implantados com cânula gástrica 6 cm proximal ao piloro. Mirtazapina 45 mg foi administrada por via oral 90 minutos antes do estudo. Nós encontramos que 1) A mirtazapina acelerou o esvaziamento gástrico durante as 3 horas em cães normais (P < 0.1). 4) A mirtazapina acelerou o trânsito colônico em 2 e 4 horas, mas não em 6 horas. O centro geométrico foi aumentado de 1.9 ± 0.6 para 3.0 ± 0.5 e de 3.9 ± 0.5 para 4.7 ± 0.1 em 2 e 4 horas, respectivamente (P = 0.04 vs. controle correspondente). Concluindo, a mirtazapina melhora o esvaziamento gástrico em cães saudáveis, normaliza o atraso no esvaziamento gástrico induzido por distensão retal e acelera o trânsito colônico, mas não o trânsito do intestino delgado, em cães saudáveis. Estudos clínicos são necessários para avaliar os efeitos da mirtazapina na motilidade gastrointestinal e nas funções sensoriais em pacientes com doenças gastrointestinais funcionais.