Os NSAIDs foram avaliados em 29 metanálises, gerando 109 estimativas de taxas de incidência de eventos adversos cardiovasculares e 26 de eventos gastrointestinais, revelando lacunas significativas de conhecimento.
Revisão Sistemática
Qual é a incidência de eventos adversos cardiovasculares e gastrointestinais associados ao uso de NSAIDs com base em metanálises publicadas?
Esta revisão sistemática de metanálises destaca lacunas significativas de conhecimento na segurança cardiovascular dos NSAIDs tradicionais em comparação aos coxibs.
Como parte do Safety of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (SOS) Project, revisamos a incidência de eventos cardiovasculares (CV) e gastrointestinais (GI) associados ao uso desta classe de medicamentos. Coletamos dados de metanálises (MAs) publicadas de ensaios clínicos de anti-inflamatórios não esteroides (NSAIDs). As bases de dados Medline, Cochrane, ISI e SCOPUS foram pesquisadas sistematicamente em busca de MAs de ensaios clínicos de NSAIDs que pudessem potencialmente conter dados sobre eventos adversos como infarto do miocárdio (MI), eventos cerebrovasculares (CeVs), acidente vascular cerebral (AVC), eventos tromboembólicos (ThEs), insuficiência cardíaca (HF), sangramento gastrointestinal (GIB) e perfuração, úlcera e sangramento (PUB). De 1.733 referências identificadas, 29 MAs foram selecionadas para a revisão. Isso permitiu 109 estimativas de taxas de incidência de eventos adversos CV e 26 estimativas de taxas de incidência de eventos adversos GI. Não foram encontrados dados sobre AVC hemorrágico ou LGIB. Os coxibs foram estudados em mais MAs do que os NSAIDs tradicionais (21 MAs para coxibs vs. 7 para NSAIDs tradicionais; uma metanálise estudou ambos). Muitos NSAIDs não foram considerados em nenhuma das MAs. Nossa revisão sistemática de MAs incluiu informações sobre a incidência de eventos CV e GI e identificou importantes lacunas de conhecimento em relação, em particular, à segurança CV dos NSAIDs tradicionais.
Salvo et al. (Wed,) conduziram uma revisão sistemática em Eventos adversos cardiovasculares e gastrointestinais. NSAIDs foi avaliado em Incidência de eventos adversos cardiovasculares e gastrointestinais. Os NSAIDs foram avaliados em 29 metanálises, gerando 109 estimativas de taxas de incidência de eventos adversos cardiovasculares e 26 de eventos adversos gastrointestinais, revelando lacunas significativas de conhecimento.