Técnicas para Reparar a Má Posição do Implante Após Aumento Mamário: Uma Revisão

FUNDAMENTOS: A má posição do implante é uma complicação do aumento mamário que afeta negativamente os resultados estéticos. É uma das razões mais comuns para cirurgia estética revisional da mama, no entanto, há uma falta de literatura revisada por pares dedicada ao manejo dessa complicação. OBJETIVOS: O objetivo deste artigo foi resumir a literatura sobre má posição, revisar os tipos e causas dessa complicação e avaliar os pontos fortes e fracos dos procedimentos destinados a abordá-la. MÉTODOS: Uma revisão da literatura foi realizada utilizando a base de dados PubMed. Artigos que descrevem técnicas cirúrgicas para correção da má posição do implante, assim como dados de resultados para pacientes submetidos à revisão com técnicas descritas, foram incluídos. Artigos que descrevem cirurgia revisional após reconstrução mamária foram excluídos. Uma série de casos é apresentada para ilustrar as técnicas discutidas. RESULTADOS: Os critérios de busca resultaram em 763 artigos. A revisão de título e resumo seguida pela aplicação de critérios de inclusão e exclusão resultou em um total de 21 estudos clínicos de 1988 a 2014 que foram incluídos nesta revisão. Todos os estudos incluídos neste estudo eram de nível IV ou V de evidência. CONCLUSÕES: Apesar do baixo nível geral de evidência na literatura sobre aumento mamário secundário, um entendimento abrangente das técnicas corretivas apresentadas permitirá que os cirurgiões tomem as decisões mais informadas. Avaliar os pontos fortes e fracos dessas técnicas cirúrgicas no contexto de cada paciente permitirá que os cirurgiões desenvolvam a estratégia de tratamento mais adequada. NÍVEL DE EVIDÊNCIA 4: Terapêutica.