Consciência como um Conceito Neurológico em Epileptologia: Uma Revisão Crítica

Este ensaio explora a utilidade do conceito de consciência na epileptologia e conclui que não avança a compreensão dos mecanismos das crises e da função cerebral. As razões para isso são tanto teóricas quanto empíricas. A consciência não pode ser definida de maneira adequada. Isso pode explicar por que as tentativas de explicá-la em termos neurobiológicos falharam. Argumentos epistemológicos e científicos são revisados, sugerindo por que uma explicação satisfatória da consciência não é agora e pode nunca ser possível. No entanto, existem aspectos da experiência consciente, como percepção, cognição, memória, afeto e motilidade voluntária, que estão abertos à pesquisa neurobiológica. Observações cuidadosas de crises epilépticas com "perda de consciência" muitas vezes revelam que apenas alguns componentes da consciência estão comprometidos. A "perda de consciência" durante uma crise, frequentemente se apresentando como falta de resposta, pode ser devido à afasia, incapacidade de realizar movimentos voluntários, amnésia ictal ou pós-ictal (às vezes com preservação da memória durante o ictus em si) ou à desvio de atenção por uma experiência alucinatória. Faz-se um apelo para observar com precisão e interagir com o paciente durante um ataque a fim de distinguir entre essas diversas perturbações comportamentais que se disfarçam como "perda de consciência."