Detecção molecular do vírus sincicial respiratório em amostras de tecido pulmonar pós-morte de crianças mexicanas falecidas devido à pneumonia

FUNDAMENTO: O vírus sincicial respiratório (VSR) é a principal causa viral de infecções respiratórias graves em crianças menores de 2 anos de idade. No entanto, não há dados epidemiológicos suficientes sobre o papel do VSR como causa de mortalidade infantil por pneumonia, principalmente em crianças pequenas de países em desenvolvimento. Objetivo: Determinar a frequência da infecção por VSR em amostras de tecido pulmonar de crianças mexicanas falecidas devido à pneumonia, por meio de transcrição reversa (RT) e PCR. MÉTODOS: Amostras de tecido pulmonar pós-morte de 98 crianças menores de 2 anos de idade que morreram de pneumonia durante o período de 1989 a 1997 foram estudadas. O parafina foi removida com xileno de seções pulmonares de 10 micrômetros, o RNA total foi extraído e DNA complementar foi obtido por meio da reação de RT. Um PCR aninhado com o uso de oligonucleotídeos específicos para o gene da glicoproteína F foi desenvolvido. Amostras negativas para VSR foram testadas quanto à ausência de inibidores de polimerase e à integridade do DNA complementar. RESULTADOS: Vinte e nove das 98 (30%) crianças falecidas devido à pneumonia foram positivas para VSR por RT-PCR; 8 foram detectadas entre 13 (62%) crianças com diagnóstico histopatológico de pneumonia viral e 21 entre 85 (25%) crianças com diagnóstico histopatológico de pneumonia bacteriana (P = 0,018). Não houve diferença significativa na infecção por VSR de acordo com grupos etários ou padrão sazonal. CONCLUSÕES: A infecção por VSR é frequente em crianças mexicanas menores de 2 anos de idade que morreram de pneumonia. Embora o VSR fosse mais comum em pneumonia viral, infecções mistas com VSR e pneumonia bacteriana também foram comuns.