Exposição à Poluição do Ar Durante a Gravidez e Pressão Arterial dos Recém-Nascidos

FUNDAMENTOS: A exposição à poluição do ar tem sido associada ao aumento da pressão arterial em adultos. OBJETIVO: Examinamos as associações da exposição antenatal à poluição do ar ambiente com a pressão arterial sistólica (PAS) dos recém-nascidos. MÉTODOS: Estudamos 1.131 pares mãe-bebê em uma coorte pré-natal na área de Boston, Massachusetts. Calculamos as exposições médias por trimestre e durante os 2 a 90 dias antes do parto para material particulado fino resolvido temporalmente (≤ 2,5 μm; PM2.5), carbono negro (CN), óxidos de nitrogênio, dióxido de nitrogênio, ozônio (O3) e monóxido de carbono medidos em locais de monitoramento estacionários, e para estimativas de PM2.5 e CN resolvidas espaço-temporalmente no nível da residência. Medimos a PAS a uma idade média de 30 ± 18 horas com um dispositivo automatizado. Utilizamos modelos de efeitos mistos para examinar associações entre as exposições a poluentes do ar e a PAS, levando em conta as circunstâncias de medição; peso ao nascer da criança; idade, raça/etnia, posição socioeconômica da mãe e pressão arterial no terceiro trimestre; e tendência temporal. As estimativas representam diferenças na PAS associadas a um aumento de intervalo interquartil (IQR) em cada poluente. RESULTADOS: Exposições médias mais altas de PM2.5 e CN durante o terceiro trimestre estavam associadas a PAS mais altas (por exemplo, 1,0 mmHg; IC 95%: 0,1, 1,8 para um aumento de 0,32-μg/m3 na média de 90 dias de CN residencial). Em contraste, o O3 foi negativamente associado à PAS (por exemplo, -2,3 mmHg; IC 95%: -4,4, -0,2 para um aumento de 13,5 ppb durante os 90 dias antes do parto). CONCLUSÕES: As exposições a PM2.5 e CN no final da gravidez foram positivamente associadas à PAS dos recém-nascidos, enquanto o O3 foi negativamente associado à PAS. O acompanhamento longitudinal nos permitirá avaliar as implicações desses achados para a saúde durante a infância e a idade adulta posteriores.