Doença inflamatória intestinal crônica, tabagismo e uso de contraceptivos orais: descobertas em um grande estudo de coorte de mulheres em idade fértil.

Desde o início, em 1968, do estudo contraceptivo da Oxford Family Planning Association, 31 mulheres desenvolveram colite ulcerativa e 18 desenvolveram a doença de Crohn, resultando em incidências de 0,15 e 0,09/1000 anos mulher, respectivamente. A incidência de colite ulcerativa em mulheres não fumantes ao ingresso no estudo foi de 0,17/1000 anos mulher e a incidência em fumantes foi de 0,11/1000 anos mulher. As descobertas para a doença de Crohn foram completamente diferentes, com as incidências correspondentes de 0,05 e 0,17/1000 anos mulher, respectivamente. Tanto a colite ulcerativa quanto a doença de Crohn foram mais comuns entre mulheres que atualmente usam contraceptivos orais do que entre aquelas que não usam. As incidências por 1000 anos mulher para a colite ulcerativa foram 0,26 em usuárias e 0,11 em não usuárias; para a doença de Crohn, as incidências foram 0,13 e 0,07, respectivamente. Embora a associação entre o uso de contraceptivos orais e a doença inflamatória intestinal crônica não possa ser considerada estabelecida, os efeitos do tabagismo foram consistentemente demonstrados em muitos estudos. Esta observação fornece uma pista importante para a etiologia da doença inflamatória intestinal crônica.