Reabilitação física e funcional precoce de pacientes com trauma no centro de trauma da Médecins Sans Frontières em Kunduz, Afeganistão: luxo ou necessidade?

CONTEXTO: No Afeganistão, a Médecins Sans Frontières forneceu cuidados especializados para trauma no Centro de Trauma de Kunduz (KTC), incluindo fisioterapia. Neste estudo, descrevemos o desenvolvimento de um escore funcional adaptado para monitoramento de resultados dos pacientes e documentamos os cuidados de reabilitação prestados e os resultados dos pacientes em relação a esse escore funcional. MÉTODOS: Um estudo de coorte descritivo foi realizado, incluindo todos os pacientes admitidos no departamento de internação (IPD) do KTC entre janeiro e junho de 2015. O escore funcional adaptado foi coletado em quatro momentos: admissão e alta tanto do IPD quanto do departamento ambulatorial (OPD). RESULTADOS: Dos 1528 pacientes admitidos, 92,3% (n = 1410) receberam pelo menos uma sessão de fisioterapia. Um total de 1022 pacientes apresentaram fratura de membro inferior, fratura de membro superior, lesão cranioencefálica traumática ou lesão múltipla. Dentre eles, 966 pacientes receberam fisioterapia no IPD, dos quais 596 (61,7%) receberam sessões de IPD dentro de 2 dias após a admissão; 696 pacientes receberam fisioterapia no OPD. A independência funcional aumentou ao longo do tempo; entre os pacientes que tiveram um escore funcional coletado na admissão e na alta do IPD, 32,2% (172/535) estavam independentes na alta, e entre os pacientes que tiveram um escore funcional na admissão e na alta do OPD, 79% (75/95) estavam independentes na alta. CONCLUSÕES: A prestação de fisioterapia foi viável neste cenário humanitário, e o escore funcional personalizado pareceu ser relevante.