Resultados de Saúde em Mulheres com Exposição a Violência Física e Sexual de Parceiros Íntimos

OBJETIVO: Examinar os resultados de saúde em mulheres com exposição à violência física por parceiro íntimo (VPI), VPI sexual ou VPI sexual e física, e o ônus adicionado à saúde da VPI sexual. MÉTODOS: Mulheres seguradas selecionadas aleatoriamente (2876) completaram uma entrevista telefônica para avaliar a exposição vitalícia à VPI física apenas, VPI sexual apenas ou VPI física e sexual (Sistema de Vigilância de Fatores de Risco Comportamental) e saúde mental, social e física (Short Form-36, Centro de Estudos Epidemiológicos-Depressão, Pesquisas de Presença de Sintomas). A primeira análise comparou a saúde das mulheres com VPI física, VPI sexual ou ambas as VIPs com a saúde das mulheres sem exposição à VPI. A segunda comparou a saúde das mulheres com VPI sexual apenas ou VPI física e sexual com a saúde das mulheres com VPI física apenas. RESULTADOS: Comparadas às mulheres nunca abusadas, efeitos adversos à saúde pronunciados foram observados em mulheres com exposição à VPI sexual (com ou sem VPI física). As pontuações do SF-36 variaram de 4,28 a 6,22 pontos mais baixas para mulheres com VPI sexual, de 4,95 a 5,81 pontos mais baixas para mulheres com VPI física e sexual e de 2,41 a 2,87 pontos mais baixas para mulheres com VPI física. As razões de prevalência (RP) para sintomas depressivos e depressivos severos foram: VPI sexual (2,45 e 3,06), VPI sexual e física (2,31 e 2,93) e VPI física (1,64 e 1,90). Mulheres com VPI física e sexual apresentaram mais sintomas, tiveram maior probabilidade de relatar saúde regular/ruim (RP 1,88) e tiveram uma pontuação de saúde física do SF-36 mais baixa. Na segunda análise, mulheres com VPI sexual ou VPI física e sexual apresentaram pontuações do SF-36 mais baixas e aumento da depressão (49%-61% e 41%-54% de aumento, respectivamente) em comparação com mulheres com VPI física apenas. CONCLUSÕES: Efeitos adversos à saúde foram observados em mulheres expostas à VPI sexual. Esses achados sugerem a necessidade de esforços aumentados para triagem da VPI sexual em ambientes de saúde e esforços de prevenção primária que abordem a violência sexual usando uma abordagem ecológica.