Mortalidade em trinta dias em pacientes hospitalizados com câncer de pulmão: incidência e preditores

OBJETIVOS: Pacientes com câncer de pulmão apresentam altas taxas de hospitalização, principalmente devido ao alto risco de complicações que surgem durante a história natural da doença. Projetamos um estudo observacional retrospectivo de um único centro com o objetivo de definir os preditores clínicos de mortalidade em 30 dias em pacientes hospitalizados com câncer de pulmão. MÉTODOS: Registros clínicos da primeira internação de pacientes com câncer de pulmão na enfermaria de oncologia do Hospital Universitário de Parma de 1 de janeiro de 2017 a 1 de janeiro de 2022 foram coletados. RESULTADOS: 251 pacientes consecutivos foram recrutados no momento do corte de dados. Na análise univariada, os preditores clínicos basais de mortalidade em 30 dias foram status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS) (≥2 vs 0-1: 27,5% vs 14,8%, p=0,028), alta pontuação de Avaliação de Risco de Blaylock (BRASS) (alta vs intermediário-baixa: 34,3% vs 11,9%, p<0,001), presença de dor (sim vs não: 24,4% vs 11,7%, p=0,009), número de locais metastáticos (≥3 vs <3: 26,5% vs 13,4%, p=0,017) e presença de metástases ósseas (sim vs não: 29,0% vs 10,8%, p=0,001). Na análise multivariada, o alto BRASS permaneceu significantemente associado com aumento da mortalidade em 30 dias (alto vs intermediário-baixo; OR 2,87, IC 95% 1,21 a 6,78, p=0,016). CONCLUSÃO: Nossos resultados sugerem que ECOG PS basal baixo, alto BRASS, presença de dor, alta carga tumoral e presença de metástases ósseas podem ser usados como preditores clínicos de mortalidade em 30 dias em pacientes hospitalizados com câncer de pulmão. Em particular, a escala BRASS deve ser utilizada como uma ferramenta simples para prever a mortalidade em 30 dias em pacientes hospitalizados com câncer de pulmão.