Visões em Mudança: Políticas de "Delegação" e a Construção de uma Abordagem "Baseada em Direitos" para a Mortalidade Materna

Abordagens "baseadas em direitos" incorporam princípios de direitos humanos no trabalho contínuo de formulação e programação de políticas de saúde. O exemplo da delegação da provisão de anestesia para cuidados obstétricos de emergência é utilizado para demonstrar como uma abordagem baseada em direitos, aplicada a esse problema no contexto de países com alta mortalidade, exige que os tomadores de decisão mudem de uma perspectiva clínica individual, baseada em ética, para uma perspectiva estrutural, baseada em direitos, de saúde pública. Essa abordagem fluida e sensível ao contexto em relação aos direitos humanos também se aplica em nível internacional, onde a direção da estratégia geral de redução da mortalidade materna é definida. Ao contrastar programas de planejamento familiar e programas de mortalidade materna, este comentário argumenta a favor da escolha da abordagem de direitos humanos que fala mais efetivamente sobre a dinâmica de poder subjacente ao problema de saúde particular que está sendo abordado. No caso da morte materna em países de alta mortalidade, isso significa um foco estratégico no próprio sistema de saúde.