Transtorno de humor como uma complicação específica do AVC.

Na tentativa de discernir se lesões vasculares cerebrais provocam distúrbios emocionais específicos, 20 pacientes com AVC admitidos consecutivamente foram comparados com 10 pacientes ortopédicos. Ambos os grupos foram examinados quanto a incapacidades funcionais (Atividades da Vida Diária) e sintomas psiquiátricos. Instrumentos confiáveis e válidos, como a Escala de Avaliação de Hamilton, a Escala Visual Analógica de Humor, o Exame do Estado Atual e o Mini-Exame do Estado Mental, foram utilizados para mostrar a psicopatologia. Mais pacientes com AVC estavam deprimidos do que pacientes ortopédicos (45% versus 10%), mesmo que o nível de incapacidade funcional em ambos os grupos fosse o mesmo. Pacientes com AVC no hemisfério direito pareciam particularmente vulneráveis e apresentaram uma síndrome de irritabilidade, perda de interesse e dificuldade de concentração, além de depressão de humor (70% dos pacientes com AVC no hemisfério direito versus 0% dos pacientes com AVC no hemisfério esquerdo e 0% dos pacientes ortopédicos). Concluímos que o transtorno de humor é uma complicação mais específica do AVC do que simplesmente uma resposta à incapacidade motora. Sugerimos que um ensaio controlado de medicação antidepressiva é indicado para pacientes com essa complicação.