O papel da IL-13 na síntese de IgE por pacientes com asma alérgica

Anticorpos IgE desempenham um papel crucial nas reações alérgicas tipo I. Somente IL-4 e IL-13 são capazes de induzir uma mudança de isótopo de imunoglobulina para IgE em células B. Uma questão importante é até que ponto essas citocinas contribuem para a produção de IgE em pacientes alérgicos. Para abordar essa questão, usamos um sistema de cultura in vitro no qual a produção de IgE depende da IL-4 e IL-13 produzidas endogenamente. Em culturas de células T e B purificadas de pacientes com asma alérgica e controles não atópicos, as células T foram estimuladas policlonalmente para obter secreção de IL-4, IL-13 e, subsequentemente, IgE. A quantidade absoluta de IgE produzida não foi significativamente diferente entre pacientes e controles. Quando anticorpos neutralizantes de IL-4 foram incluídos durante a cultura, a produção de IgE foi dramaticamente inibida em ambos os grupos (a produção de IgE foi reduzida para 12%). No entanto, a neutralização da IL-13 levou a uma inibição significativamente mais forte da produção de IgE no grupo de pacientes: a produção de IgE foi reduzida para 23 +/- 3% em comparação com 50 +/- 10% no grupo controle. Correspondendo a esses resultados, também observamos uma maior produção de IL-13 pelos pacientes, enquanto a produção de IL-4 não foi significativamente diferente. Uma análise mais detalhada da produção de IL-13 revelou que as células T dos pacientes eram menos sensíveis a um sinal negativo que controla a produção de IL-13. Nossos resultados indicam que, pelo menos in vitro, a produção de IgE em pacientes com asma alérgica é mais dependente da IL-13 do que em não atópicos, devido à produção aumentada de IL-13 e à maior produção de IgE em resposta à IL-13.