Procedimentos de fracionamento em terapia de radiação: uma abordagem computacional para avaliação

Os efeitos sobre as populações celulares de tecidos normais (pele) e tumores (câncer epidermóide), de vários esquemas de fracionamento para terapia de radiação, foram computados com base em um modelo de três componentes. Os efeitos relativamente menores atribuídos à sincronia mitótica induzida, acumulação de lesão irreparável e a presença de um componente anóxico foram negligenciados. Curvas iso-efeito foram geradas para vários intervalos entre frações, variando de 0,125 dia a 32 dias, especificando a menor fração permissível de sobrevivência de células normais, para três tamanhos de campo. A curva iso-efeito para tratamento “diário” apresenta uma boa concordância com as doses de tolerância observadas. Curvas iso-efeito para intervalos de 0,25 dia ou menos concordam estreitamente com os resultados clínicos para irradiação contínua. O modelo utilizado provavelmente não é válido para intervalos superiores a quatro dias, por razões discutidas. Os resultados podem ser interpretados em termos das eficácias relativas de vários esquemas de fracionamento, de modo que esquemas ótimos possam ser selecionados.