Efeitos da Rotatividade na Implementação de Melhoria da Qualidade em Cuidados Primários

As práticas de cuidados primários muitas vezes se envolvem em melhorias de qualidade (QI) para se manterem atualizadas e atenderem a benchmarks de qualidade, mas a extensão em que a rotatividade afeta a capacidade de QI das práticas não está bem descrita. Os autores examinaram dados qualitativos de membros da equipe da prática e facilitadores externos participando de uma iniciativa de QI em grande escala para entender a relação entre rotatividade e esforços de QI. O exame descobriu que a rotatividade pode limitar a capacidade das práticas de se envolverem em atividades de QI de várias maneiras. Quando um membro da equipe sai, os funcionários restantes frequentemente assumem responsabilidades adicionais, e o impulso do QI desacelera à medida que novos funcionários são treinados ou funcionários existentes são reengajados. A rotatividade altera a dinâmica da equipe e pode criar barreiras para relacionamentos de trabalho construtivos e construção de equipe. Quando membros-chave da prática saem, eles podem levar consigo a memória institucional sobre o propósito, processos e visão de longo prazo do QI. Entender como a rotatividade afeta o QI pode ajudar as práticas, e aqueles que as auxiliam com QI, a gerenciar os efeitos disruptivos da rotatividade.