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As melhorias técnicas dos cirurgiões feitas na década de 1980 diminuíram significativamente a morbidade e a mortalidade associadas à pancreaticoduodenectomia (PD). Embora a cirurgia minimamente invasiva (MIS) seja agora a abordagem cirúrgica padrão para muitas patologias benignas e malignas, a complexidade técnica associada à PD apresenta muitos desafios para a adoção da MIS. No entanto, os avanços na tecnologia robótica reduziram muito os impedimentos mecânicos. Comparado à cirurgia laparoscópica, a plataforma robótica fornece aos cirurgiões uma visualização aprimorada, maiores graus de liberdade e amplitude de movimento, eliminação de tremores e posicionamento ergonômico superior. Embora persistam preocupações com custo e disponibilidade, os programas de treinamento têm incorporado cada vez mais currículos robóticos, aumentando a prevalência de procedimentos robóticos, incluindo a PD robótica (RPD). Embora os dados prospectivos sejam limitados, estudos que avaliam a RPD demonstram segurança, resultados oncológicos equivalentes em curto prazo e tempos de operação mais longos em comparação com a PD aberta. Além disso, existem caminhos empolgantes para o futuro da RPD, variando desde inovações contínuas em instrumentos até adjunctos aprimorados por IA. A robótica tem o potencial de melhorar a PD para pacientes e cirurgiões; no entanto, uma avaliação mais aprofundada dos resultados oncológicos e cirúrgicos requer ensaios prospectivos randomizados bem controlados para confirmar os resultados de estudos retrospectivos anteriores, dada a presença de viés significativo. Neste artigo, revisamos a progressão da PD minimamente invasiva, apresentamos resultados de estudos avaliando a RPD e discutimos áreas de inovação para a RPD.
Riachi et al. (Sun,) estudaram esta questão.