Arritmia Sinusal Respiratória no Homem: Relação com as Pressões Cardiovasculares

A relação da arritmia sinusal respiratória (ASR) com as oscilações acompanhantes das pressões cardiovasculares foi estudada em cinco sujeitos saudáveis. Volumes correntes (VT) de 1,0, 1,5 e 2,0 l a uma taxa de respiração de 6 c-min(-1) foram usados como referência. Com VT idêntico, a pressão esofágica foi variada por pressão inspiratória negativa (PIN) e ventilação com pressão positiva intermitente (VPPI). Comparado ao controle, a PIN com 1,01 aumentou significativamente a ASR, as oscilações das pressões da artéria braquial (PBA) e as pressões de enchimento líquidas dos ventrículos. A VPPI não mudou significativamente as variações da PBA, mas reduziu a ASR e as variações respiratórias da pressão líquida de fim de diástole do ventrículo direito. Durante a respiração controle e com PIN, a aceleração da frequência cardíaca durante a inspiração foi associada ao aumento da PBA e ao aumento das pressões de enchimento líquidas de ambos os ventrículos. Os resultados indicam que a ASR pode ser provocada por reflexos cardiovasculares devido a alterações no enchimento venoso do coração, em vez das variações na pressão arterial sistêmica.