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HER2/neu está superexpresso em cerca de 20% dos carcinomas invasivos de mama. Vários estudos mostraram que existe um alto nível de concordância entre o status de HER2/neu do câncer de mama primário e as metástases de um determinado paciente. Recentemente, alterações no status de HER2/neu com a progressão tumoral foram relatadas, sugerindo a possibilidade de um clone tumoral diferente emergente. Pouco se sabe sobre a heterogeneidade intratumoral em relação à superexpressão da oncoproteína HER2/neu. Identificamos nove casos de carcinoma ductal invasivo que mostraram variação intratumoral na expressão da oncoproteína HER2/neu por imuno-histoquímica. Isso foi confirmado pela variação intratumoral no status de amplificação do gene HER2/neu por hibridação fluorescente in situ e por hibridação cromogênica in situ. Os resultados deste estudo sugerem que alguns casos de carcinoma mamário primário são heterogêneos em relação à amplificação do gene HER2/neu ou à superexpressão da proteína. A heterogeneidade do status de HER2/neu em um tumor pode ser um evento raro ou subestimado. Esse fenômeno deve ser examinado, pois pode contribuir para uma melhor compreensão da variação nas respostas terapêuticas e dos dados conflitantes em estudos sobre o papel prognóstico e preditivo do status de HER2/neu em subgrupos de pacientes com câncer de mama.
Hanna et al. (Terça-feira,) estudaram essa questão.