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OBJETIVO: Investigar o resultado radiográfico a longo prazo e o resultado relevante para o paciente da meniscectomia isolada limitada em relação ao tipo de lesão meniscal e à extensão da ressecação cirúrgica. MÉTODOS: Estudamos 155 pacientes com ligamentos cruzados intactos (idade média +/- DP 54 +/- 12 anos) que haviam passado por meniscectomia em média 16 +/- 1 anos antes. Os pacientes foram examinados usando radiografia padronizada e questionários validados autoaplicáveis. O Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) foi utilizado para quantificar sintomas relacionados ao joelho, e a definição de um joelho sintomático foi determinada. Utilizamos 68 sujeitos controles pareados por idade, sexo e índice de massa corporal para calcular os riscos relativos (RRs). RESULTADOS: A osteoartrite tibiofemoral radiográfica (OA) (classificação Kellgren/Lawrence > ou =2) estava presente em 66 joelhos índice (43%), dos quais 39 (59%) foram considerados sintomáticos de acordo com o KOOS. No total, 77 pacientes (50%) tinham um joelho índice sintomático. Em um modelo multivariado, lesões meniscais degenerativas foram associadas tanto à OA radiográfica (P = 0,030) quanto à OA radiográfica e sintomática combinada (P < ou = 0,015). Os RRs para OA radiográfica e sintomática combinada após lesões meniscais degenerativas e traumáticas foram 7,0 (intervalo de confiança de 95% 95% CI 2,1-23,5) e 2,7 (95% CI 0,9-7,7), respectivamente, comparados com controles pareados. CONCLUSÃO: Uma lesão meniscal isolada tratada por meniscectomia limitada está associada a um alto risco de OA tibiofemoral radiográfica e sintomática em acompanhamento de 16 anos. Fatores associados a um pior resultado foram lesões meniscais degenerativas e resseções extensas. Sugerimos que lesões meniscais degenerativas podem estar associadas a OA incipiente, e que a lesão meniscal sinaliza o primeiro sintoma da doença.
Englund et al. (Fri,) estudaram esta questão.