Mudanças temporais na prevalência de diabetes diagnosticado, diabetes não diagnosticado e pré-diabetes: descobertas das Pesquisas de Entrevista e Exame de Saúde da Alemanha de 1997–1999 e 2008–2011

OBJETIVOS: Dados representativos em nível nacional sobre mudanças temporais na prevalência de diabetes diagnosticado, bem como diabetes não diagnosticado e pré-diabetes, têm sido escassos na Alemanha, assim como na maioria dos outros países europeus. Nosso objetivo foi preencher essa lacuna usando dados de pesquisas nacionais de exame em adultos alemães. MÉTODOS: A população do estudo compreendeu participantes de 18 a 79 anos das Pesquisas de Entrevista e Exame de Saúde da Alemanha de 1997-1999 (GNHIES98, n = 6655) e 2008-2011 (DEGS1, n = 7017). Os participantes foram classificados como tendo diabetes diagnosticado com base em diabetes diagnosticado por um médico auto-relatado ou no uso de agentes antidiabéticos. Entre aqueles sem diabetes diagnosticado, medidas de HbA1c foram usadas para definir diabetes não diagnosticado ≥ 48 mmol/mol (≥ 6,5%) ou pré-diabetes 39-47 mmol/mol (5,7-6,4%). RESULTADOS: Embora a prevalência padronizada por idade e sexo do diabetes total permaneceu estável entre 1997-1999 em 9,3% (IC 95% 8,3-10,5%) e 2008-2011 em 9,2% (8,3-10,3%), a prevalência de diabetes diagnosticado aumentou de 5,6% (4,9-6,3%) para 7,2% (6,5-8,0%), enquanto a prevalência de diabetes não diagnosticado diminuiu de 3,8% (3,1-4,6%) para 2,0% (1,5-2,7%), resultando em uma proporção reduzida de diabetes não diagnosticado (40,9% vs. 21,7%). Durante o mesmo período, a prevalência de pré-diabetes diminuiu de 27,7% (25,6-29,8%) para 20,8% (18,2-23,7%). As mudanças temporais observadas não foram explicadas por alterações no IMC, atividade esportiva e nível educacional. CONCLUSÕES: As duas pesquisas nacionais indicam uma mudança de diabetes não diagnosticado para diabetes diagnosticado. No entanto, a prevalência inalterada do diabetes total e a proporção consideravelmente alta de pré-diabetes exigem um esforço contínuo e coordenado na prevenção do diabetes entre adultos alemães.