Mortalidade Atribuída à Candidemia Nosocomial, Revisitada

Reexaminamos a mortalidade atribuída à candidemia nosocomial 15 anos após um estudo de coorte retrospectivo realizado em nosso hospital que demonstrou uma mortalidade atribuída de 38%. Para todos os episódios de candidemia nosocomial entre 1 de julho de 1997 e 30 de junho de 2001, emparelhamos pacientes controle com pacientes do caso por idade, sexo, data de admissão hospitalar, doença(s) subjacente(s), tempo em risco e procedimento(s) cirúrgico(s). Analisamos 108 pares emparelhados. Não houve diferenças estatisticamente significativas em idade, sexo, doença(s) subjacente(s), tempo em risco, procedimento cirúrgico ou sinais vitais na admissão entre casos e controles. A mortalidade bruta entre os pacientes do caso foi de 61% (66 dos 108 pacientes), comparado a 12% (13 dos 108) entre os pacientes de controle, para uma mortalidade atribuída de 49% (IC 95%, 38%-60%). A candidemia nosocomial ainda está associada a uma mortalidade bruta e atribuída extremamente alta -- muito maior do que a esperada apenas pela doença subjacente.