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OBJETIVO: Estudar a qualidade do manejo da dor pós-operatória em um hospital universitário. MÉTODO: Avaliações pareadas de pacientes e enfermeiros sobre o manejo da dor do paciente foram realizadas em dois departamentos, complementadas com auditoria de registros de pacientes. O questionário de Indicadores de Qualidade Estratégicos e Clínicos no Manejo da Dor Pós-operatória foi respondido por 121 pacientes e 47 Enfermeiros Registrados. RESULTADOS: Dos 14 itens do questionário de Indicadores de Qualidade Estratégicos e Clínicos no Manejo da Dor Pós-operatória, quatro itens em cirurgia geral e cinco itens em cirurgia torácica atingiram o limiar para alta qualidade de cuidado. Não foram encontradas diferenças significativas entre as avaliações nos dois departamentos, mas os pacientes em cirurgia geral experimentaram mais dor do que os pacientes em cirurgia torácica. Em cirurgia geral, os pacientes avaliaram sua pior dor significativamente mais alta do que o enfermeiro. Os pacientes que experimentaram mais dor do que o esperado estavam menos satisfeitos com a qualidade de seu cuidado e experimentaram níveis mais altos de intensidade da dor. Para 25 (41,0%) pacientes em cirurgia geral e quatro (6,7%) pacientes em cirurgia torácica, a intensidade da dor foi documentada de acordo com as metas de qualidade do hospital. CONCLUSÃO: Em ambos os departamentos, áreas para melhorias poderiam ser encontradas em todas as subescalas do questionário de Indicadores de Qualidade Estratégicos e Clínicos no Manejo da Dor Pós-operatória, ou seja, comunicação, ação, confiança e ambiente. É importante discutir quais informações o paciente precisa, bem como como e quando elas devem ser fornecidas. Além disso, considerar a experiência anterior de dor e o objetivo de alívio da dor para o paciente individual pode facilitar uma avaliação adequada da dor do paciente. No futuro, registros eletrônicos de saúde têm o potencial de apoiar o uso de diretrizes clínicas.
Gunningberg et al. (Terça,) estudaram essa questão.