Uma Revisão do Cuidado Baseado em Evidências para Tricomoníase Sintomática e Infecções Assintomáticas por Trichomonas vaginalis

Trichomonas vaginalis é a infecção sexualmente transmissível não viral mais prevalente, afetando cerca de 3,7 milhões de mulheres e homens nos Estados Unidos. Desigualdades de saúde são proeminentes na epidemiologia desta infecção, que afeta 11% das mulheres com idade ≥40 anos e uma porcentagem desproporcionalmente alta de mulheres negras. Prevalências particularmente altas foram identificadas entre pacientes de clínicas de doenças sexualmente transmissíveis (DST) e indivíduos encarcerados. Este artigo revisa e atualiza a evidência científica em áreas temáticas-chave utilizadas para o desenvolvimento das Diretrizes de Tratamento de DST de 2015 publicadas pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças. A evidência atual é apresentada em relação às condições associadas à infecção por Trichomonas vaginalis, incluindo o vírus da imunodeficiência humana (HIV) e complicações da gravidez, como o parto prematuro. Testes de amplificação de ácidos nucleicos e testes de ponto de atendimento são métodos diagnósticos novos que podem ser realizados em uma variedade de amostras, potencialmente permitindo testes e triagens altamente sensíveis tanto para mulheres quanto para homens em risco de infecção. Normalmente, a tricomoníase pode ser curada com terapia de dose única de um antibiótico nitroimidazol apropriado, mas as mulheres que também estão infectadas com HIV devem receber terapia por 7 dias. A resistência antimicrobiana é uma preocupação emergente.