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A inflamação desempenha um papel importante no desenvolvimento e progressão do câncer e tem o potencial de ser utilizada como um marcador prognóstico no câncer. Estudos anteriores tentaram avaliar a relação plaqueta-linfócito (PLR), relação neutrófilo-linfócito (NLR) ou relação monócito-linfócito (MLR) como indicadores de inflamação/marcadores prognósticos no câncer, mas não há consenso comum sobre sua aplicação na prática clínica. O objetivo desta revisão sistemática e meta-análise é (a) avaliar a eficácia prognóstica de todos os três marcadores prognósticos em comparação entre si e (b) investigar o potencial prognóstico desses três marcadores em cânceres de cabeça e pescoço (HNC). O estudo seguiu as diretrizes PRISMA, com a literatura sendo coletada de múltiplas bases de dados bibliográficas. A triagem preliminar e secundária foi realizada usando critérios rigorosos de inclusão/exclusão. A meta-análise foi conduzida em estudos selecionados usando o software CMA e HR como a métrica do tamanho do efeito agregado. Um total de 49 estudos foram incluídos no estudo. Os valores de HR agrupados para PLR, NLR e MLR indicaram que estavam significativamente correlacionados com pior sobrevida global (OS). As estimativas de efeito agrupadas para PLR, NLR e MLR foram 1.461 (IC 95% 1.329-1.674), 1.639 (IC 95% 1.429-1.880) e 1.002 (IC 95% 0.720-1.396), respectivamente. Uma heterogeneidade significativa entre os estudos foi observada na meta-análise de todos os três. Os resultados deste estudo sugerem que as relações PLR, NLR e MLR podem ser poderosos marcadores prognósticos em cânceres de cabeça e pescoço que podem guiar o tratamento. Mais evidências de estudos clínicos em larga escala sobre coortes de pacientes são necessárias antes que possam ser incorporadas como parte do método clínico. Registro PROSPERO ID: CRD42019121008.
Kumarasamy et al. (qui,) estudaram esta questão.