Modelagem de epidemias de cólera: o papel das vias navegáveis, mobilidade humana e saneamento

Investigamos o papel da mobilidade humana como um fator para a propagação de infecções por cólera a longas distâncias, que se propagam principalmente através de corredores ecológicos controlados hidrologicamente. Nosso objetivo é construir um modelo espacialmente explícito de uma epidemia de doença, que é relevante tanto para questões sociais quanto científicas. Apresentamos um modelo de rede de duas camadas que leva em conta a interação entre dinâmicas epidemiológicas, transporte hidrológico e disseminação a longa distância do patógeno Vibrio cholerae devido ao movimento do hospedeiro, descrito aqui por meio de uma abordagem de modelo de gravidade. Testamos nosso modelo com dados epidemiológicos registrados durante o extenso surto de cólera que ocorreu na província de KwaZulu-Natal, na África do Sul, durante 2000-2001. Mostramos que o movimento humano a longas distâncias é fundamental na quantificação do transporte de V. cholerae entre bacias hidrográficas que de outra forma permaneceriam inexplicadas, desempenhando assim um papel chave na formação de padrões regionais de epidemias de cólera. Também mostramos quantificadamente como o fornecimento de água potável distribuído de forma heterogênea e as condições de saneamento podem afetar a transmissão de cólera em larga escala, e analisamos os efeitos de diferentes políticas de saneamento.