Acromegalia e o Sistema Cardiovascular

A acromegalia é caracterizada por uma maior morbidade e mortalidade cardiovascular. De fato, o excesso de hormônio do crescimento e do fator de crescimento semelhante à insulina-I induz uma cardiomiopatia específica. O coração está envolvido desde os estágios iniciais da doença, nos quais ocorre a síndrome hipercinética (alta frequência cardíaca e aumento do débito sistólico). Frequentemente, se a doença não for tratada por muitos anos ou tratada de forma inadequada, pode desenvolver-se hipertrofia biventricular concêntrica e disfunção diastólica, que, pelo menos, pode levar à insuficiência cardíaca diastólica congestiva. Distúrbios de ritmo e disfunção valvar também são frequentemente descritos na acromegalia. A coexistência de outras complicações, como diabetes e hipertensão arterial, pode induzir ao agravamento da cardiomiopatia acromegálica. O controle da acromegalia por meio de cirurgia ou farmacoterapia pode melhorar a morbidade cardiovascular, graças à diminuição da massa ventricular esquerda e à redução da disfunção cardíaca. Em conclusão, um diagnóstico precoce e uma avaliação cuidadosa da função, morfologia e atividade cardíacas parecem ser obrigatórias na acromegalia.