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ANTECEDENTES: A avaliação da cobertura vacinal materna é importante para entender e quantificar o impacto das vacinas atualmente recomendadas, bem como modelar o impacto potencial de vacinas futuras. No entanto, os dados existentes carecem de detalhes sobre a adesão de acordo com a semana de idade gestacional (wGA). Essa granularidade é valiosa para uma estimativa mais precisa do impacto da vacina. OBJETIVO: Resumir a adesão contemporânea à vacinação materna para Tdap, no geral, anualmente e por wGA, e a adesão à vacinação materna contra influenza, no geral, por ano de observação da influenza, mês de imunização e mês de parto, nos EUA. MÉTODOS: Pacientes do sexo feminino com idades entre 18 e 49 anos que tiveram uma gestação resultando em um recém-nascido vivo (ou seja, parto) entre 2017 e 2021 foram selecionadas do banco de dados de registros eletrônicos de saúde (EHRs) da Optum. Algoritmos recentemente publicados de idade gestacional foram utilizados para estimar wGA. RESULTADOS: Das 1.021.260 entregas entre 886.660 mulheres entre 2017-2021, 55,1% tiveram vacinação para Tdap durante a gravidez; a cobertura da vacina variou ligeiramente por ano (2017: 56,6%; 2018: 55,2%; 2019: 55,2%; 2020: 54,7%; 2021: 52,1%). A maioria (64,4%) das vacinações maternas para Tdap ocorreu entre 27-32 wGA; 79,5% ocorreram durante toda a janela recomendada de vacinação de 10 semanas (27-36 wGA). Na avaliação da adesão à vacinação contra influenza (n=798.113 partos; 714.841 mulheres), 33,5% dos partos tiveram vacinação contra influenza durante os anos de observação da influenza de 2017 a 2021, a maioria (73,0%) das quais ocorreu durante os meses de pico de atividade da influenza (outubro-janeiro), com aproximadamente um quarto (27,0%) das vacinações ocorrendo durante os meses de baixa, principalmente em setembro. CONCLUSÕES: Nesta grande análise contemporânea de dados de EHR, a adesão à vacinação para Tdap durante a gravidez foi consistente com estimativas previamente publicadas; notavelmente, a maioria das vacinações ocorreu no início da janela recomendada de 27-36 wGA. A adesão à vacinação materna contra influenza correlacionou-se amplamente com os meses de pico da atividade da influenza e não com a idade gestacional. Esses achados do estudo podem ter implicações importantes para estimar a potencial adesão e impacto de futuras vacinas maternas.
Law et al. (Ter,) estudaram esta questão.