Key points are not available for this paper at this time.
A saturação de oxigênio não invasiva (SpO2) é um sinal vital central utilizado para moldar o manejo de pacientes com COVID-19. No entanto, não houve relatos descrevendo quantitativamente a dinâmica e padrões de SpO2 em pacientes com COVID-19 utilizando gravações contínuas de SpO2. Realizamos uma análise observacional retrospectiva das informações clínicas e de 27 mil horas de gravações contínuas de SpO2 de alta resolução (1 Hz) de 367 pacientes críticos e não críticos hospitalizados no Rambam Health Care Campus, Haifa, Israel. Um limiar absoluto de SpO2 de 93% discriminou mais eficientemente entre pacientes críticos e não críticos, independentemente do suporte de oxigênio. O biomarcador digital derivado da oximetria (OBMs) calculado por janela de monitoramento de 1 hora mostrou diferenças significativas entre os grupos, notavelmente o tempo acumulado abaixo de 93% de SpO2 (CT93). Pacientes com CT93 acima de 60% durante a primeira hora de monitoramento tinham maior probabilidade de necessitar de suporte de oxigênio. A ventilação mecânica apresentou um forte efeito na dinâmica da SpO2, reduzindo significativamente a frequência e profundidade das desaturações. OBMs relacionados à periodicidade e carga hipóxica foram marcadamente afetados, até várias horas antes do início da ventilação mecânica. Em resumo, OBMs, tradicionalmente utilizados no campo da pesquisa em medicina do sono, são informativos para a avaliação contínua da gravidade da doença e resposta ao suporte respiratório de pacientes hospitalizados com COVID-19. Em conclusão, OBMs podem melhorar a estratificação de risco e a gestão da terapia de pacientes em cuidados críticos com comprometimento respiratório.
Sobel et al. (Mon,) estudaram esta questão.