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NÃO ROTULADO: Este artigo revisa o processo de tomada de decisão não operativa e operativa na escoliose idiopática em adolescentes e adultos, com comentários adicionais sobre a escoliose degenerativa. Como o conhecimento da história natural da escoliose idiopática é essencial para a tomada de decisão, isso será abordado primeiro, assim como o conhecimento atual sobre os resultados a longo prazo do tratamento não operativo e operativo. Com a história natural como plano de fundo, discutirei como os fatores que são importantes na história natural afetam a tomada de decisão em adolescentes e adultos. Ao usar uma abordagem baseada em evidências, espera-se que um melhor processo de tomada de decisão resulte em melhores desfechos. Decisões adicionais sobre o tratamento em relação à escolha dos métodos específicos de tratamento não operativos, bem como decisões cirúrgicas (níveis de fusão, abordagem, escolha de implantes) não serão abordadas. NÍVEL DE EVIDÊNCIA: Estudo terapêutico, nível V (opinião de especialista). Veja as Diretrizes para Autores para uma descrição completa dos níveis de evidência.
John E. Lonstein (Quarta-feira) estudou esta questão.