Degeneração Walleriana em nervos humanos: Estudos eletrofisiológicos seriais

Após a transeção do nervo, a extremidade distal sofre degeneração Walleriana (DW). Poucas informações estão disponíveis sobre as mudanças sequenciais nas medições de condução nervosa durante a DW em humanos. Cinco pacientes com lesões nervosas foram estudados temporalmente. As amplitudes evocadas motoras foram reduzidas em 50% entre 3 a 5 dias após a lesão; a resposta estava ausente no dia 9. As amplitudes evocadas sensitivas foram reduzidas em 50% aos 7 dias após a lesão; a resposta estava ausente no dia 11. Nervos sensitivos e motores com extremidades distais mais curtas mostraram perda de amplitude mais cedo do que aqueles com extremidades distais mais longas. Potenciais de deservação foram observados de 10 a 14 dias após a lesão. Nossos resultados sugerem que a DW ocorre mais cedo se a extremidade distal for mais curta, e que as respostas evocadas motoras são afetadas mais cedo do que as respostas evocadas sensitivas. O intervalo de tempo entre a perda da resposta evocada motora e o aparecimento dos potenciais de deservação, coincidente com a redução das respostas evocadas sensitivas, sugere que a falha da transmissão neuromuscular precede a perda axonal durante a DW.