Seis casos de infarto agudo do miocárdio com sangue no saco pericárdico são descritos. Em um caso, a morte rápida seguiu-se à ruptura miocárdica, não deixando tempo para a possibilidade de intervenção. De dois outros casos com sintomas agudos que se desenvolveram após a ruptura miocárdica, um foi operado prontamente e o outro, cuja condição melhorou com a pericardiocentese, após um atraso de algumas horas. Ambos são agora sobreviventes a longo prazo. Um quarto paciente provavelmente teve dois episódios de ruptura que aparentemente se selaram. Ele foi submetido a cateterismo cardíaco, mas nenhuma fuga epicárdica foi encontrada. Subsequentemente, na operação, uma ruptura miocárdica selada foi detectada e suturada. O quinto paciente sofreu uma ruptura miocárdica silenciosa. Um aneurisma falso foi diagnosticado quatro meses depois e ele suportou cirurgia bem-sucedida. No sexto paciente, o curso foi semelhante ao do caso 1, ou seja, morte rápida com quadro clínico sugestivo de tamponamento. O exame postmortem mostrou uma ruptura encoberta com algumas evidências de tentativas de selar a abertura. O propósito deste relato é enfatizar o curso variável que a ruptura miocárdica pode ter.
Balakumaran et al. (Sun,) estudaram esta questão.