December 11, 2008Psychosomatic Medicine199 citationsOpen Access
Estresse Interpessoal Crônico Prediz a Ativação de Vias de Sinalização Pró- e Anti-inflamatórias 6 Meses Depois
Key Result
O maior estresse interpessoal crônico basal em mulheres jovens saudáveis predisse maiores aumentos no mRNA para NF-kappaB e respostas pronunciadas de IL-6 ao desafio microbiano ao longo de 6 meses.
Study Design
Type
Coorte (n=103)
Structured PICO
O estresse interpessoal crônico aumenta as vias de sinalização pró- e anti-inflamatórias em mulheres jovens saudáveis?
P
Population
103 healthy young women (mean age 17 years) followed for 6 months to assess the impact of chronic interpersonal stress on inflammatory signaling pathways.
E
Exposure
Alto estresse interpessoal crônico (avaliado por entrevista estruturada)
C
Comparator
Níveis mais baixos de estresse interpessoal crônico
O
Outcome
Alterações na inflamação sistêmica, na expressão de moléculas de sinalização (mRNA para NF-kappaB e inibidor de kappaB) e na produção leucocitária de interleucina-6 após estimulação ex vivo com lipopolissacarídeo aos 6 mesessurrogate
O estresse interpessoal crônico acentua a expressão de moléculas de sinalização pró- e anti-inflamatórias e a resposta inflamatória ao desafio microbiano, potencialmente contribuindo para doenças sensíveis à inflamação, como a aterosclerose.
Abstract
OBJETIVO: Compreender os mecanismos subjacentes às dificuldades interpessoais crônicas e sua influência prejudicial sobre a saúde física e mental. MÉTODOS: Um total de 103 mulheres jovens saudáveis (idade média = 17 anos) foram submetidas a uma entrevista estruturada para avaliar o grau de estresse interpessoal crônico em suas vidas. Ao mesmo tempo, foi coletado sangue para medir a inflamação sistêmica, a expressão de moléculas de sinalização que regulam a ativação imunológica e a produção leucocitária da citocina interleucina-6 após estimulação ex vivo com lipopolissacarídeo. Todas as avaliações imunológicas foram repetidas 6 meses depois. RESULTADOS: Na medida em que as participantes apresentavam alto estresse interpessoal crônico no início do estudo, seus leucócitos exibiram maiores aumentos no ácido ribonucleico mensageiro (mRNA) para o fator de transcrição pró-inflamatório fator nuclear-kappaB (NF-kappaB) ao longo dos 6 meses seguintes. Elas também mostraram aumentos maiores no mRNA para o inibidor de kappaB, uma molécula que sequestra o NF-kappaB no citoplasma e minimiza suas atividades pró-inflamatórias. O estresse interpessoal crônico no início do estudo não esteve relacionado a alterações nos biomarcadores de inflamação sistêmica, mas foi associado a respostas cada vez mais pronunciadas de interleucina-6 ao lipopolissacarídeo. Essas associações foram independentes de dados demográficos, variáveis de estilo de vida e sintomas depressivos. CONCLUSÕES: Esses achados sugerem que dificuldades interpessoais crônicas acentuam a expressão de moléculas de sinalização pró- e anti-inflamatórias. Embora esse processo não resulte em inflamação sistêmica sob condições quiescentes, ele acentua a resposta inflamatória dos leucócitos ao desafio microbiano. Essa dinâmica pode estar subjacente ao excesso de morbidade associado ao estresse social, particularmente em doenças sensíveis à inflamação, como depressão e aterosclerose.