O papel do teste Humphrey Matrix no diagnóstico precoce de retinopatia em diabetes tipo 1

OBJETIVO: O objetivo do estudo foi investigar o papel do teste de limiar Humphrey Matrix na detecção de comprometimento funcional retiniano precoce em indivíduos com diabetes mellitus tipo 1 (DM1) sem sinais de vasculopatia retiniana, e investigar a relação entre parâmetros retinianos funcionais e estruturais e controle metabólico. MÉTODOS: Trinta olhos de 30 indivíduos com DM1, sem sinais de vasculopatia retiniana, e 30 olhos de 30 indivíduos saudáveis pareados por idade e sexo foram incluídos neste estudo clínico transversal. Os testes funcionais incluíram perimetria Humphrey Matrix e perimetria de campo visual branco sobre branco (HFA), enquanto a espessura da camada de fibras nervosas da retina (RNFL) foi medida por polarimetria a laser de varredura com compensador de birrefrigência corneana variável (GDx VCC). RESULTADOS: A média de desvio (MD) da Matrix foi significativamente reduzida em indivíduos com DM1 em comparação com os controles (-1,10 (DP 2,98; IC 95% -2,21 a 0,01) vs 1,37 (DP 2,11; IC 95% 0,58 a 2,16), p = 0,0005). A MD da HFA e o desvio padrão do padrão (PSD) foram significativamente piores em indivíduos com DM1 em comparação com os controles (p = 0,010 e p = 0,013, respectivamente). Entre os parâmetros estruturais, a espessura média da RNFL peripapilar foi reduzida em indivíduos com DM1 (p = 0,006). A MD da Matrix e a MD e PSD da HFA, e a RNFL peripapilar média e superior, foram significativamente reduzidas em indivíduos com DM1 com HbA(1c) > ou = 7% em comparação com os controles. CONCLUSÕES: O teste retiniano funcional e estrutural pelo Humphrey Matrix e GDx VCC pode ser útil para a identificação do comprometimento retiniano precoce em pessoas com DM1 sem sinais de vasculopatia retiniana.