Controle laboratorial da terapia com heparina

O efeito da terapia com heparina foi acompanhado em 50 pacientes tratados para doença tromboembólica. A resposta individual a uma dose padrão de 40.000 unidades de heparina diariamente mostrou uma variação considerável e o efeito não foi constante nos dias subsequentes. Cinco dos 50 pacientes desenvolveram uma hemorragia séria. Propõe-se que, para garantir a adequação do tratamento, níveis detectáveis de heparina devem ser obtidos, mas devido ao alto risco de sangramento, esses níveis não devem ser excessivos. Os resultados sugerem que o controle da terapia com heparina pode ser baseado no tempo de coagulação da trombina. Usando este teste, recomenda-se que o tratamento seja monitorado diariamente para alcançar um nível de heparina plasmática de até 1 mg por 100 ml.