Mudanças no ECG no feto de cordeiro durante asfixia em relação à estimulação e bloqueio do beta-adrenocetor

Mudanças progressivas no intervalo S-T do eletrocardiograma fetal (FECG) foram estudadas em 14 fetos de cordeiro, expostos agudamente e submetidos a hipoxia graduada. Os objetivos do estudo foram investigar se a estimulação do beta-adrenocetor e a hipoxia exerciam efeitos aditivos ou potencializadores sobre o FECG e vários parâmetros cardiovasculares e se as mudanças hipoxêmicas do FECG poderiam ser bloqueadas por agentes bloqueadores do beta-adrenocetor. As mudanças no FECG foram estudadas para correlacioná-las com a função cardiovascular, medida pela frequência cardíaca, pressão arterial média, pressão diastólica final, dP/dt máximo e débito cardíaco combinado, estimado pelo método da termodiluição, assim como com gases sanguíneos, estado ácido-base, lactato sanguíneo e glicose. Injeções de pequenas doses (0,02 a 0,4 microg kg-1 min-1) de isoprenalina induziram o mesmo padrão de mudanças no FECG que registramos anteriormente durante a hipoxia. Ao aumentar a dose de isoprenalina, foi obtido um aumento na duração das mudanças do FECG e na amplitude das mudanças da onda T. O propranolol foi encontrado para abolir completamente as mudanças do FECG induzidas pela isoprenalina, assim como pela hipoxia leve. Durante hipoxia severa, as mudanças do FECG não puderam ser abolidas pelo propranolol. Nossos achados anteriores indicaram que as mudanças hipoxêmicas poderiam ser consideradas um sinal de glicólise miocárdica. Assim, a descoberta atual de que mesmo pequenas doses de isoprenalina administradas ao feto iniciam o mesmo padrão de mudanças no FECG corrobora essa hipótese.