Gerenciamento do câncer de vesícula biliar na Índia

O câncer de vesícula biliar é uma doença altamente agressiva com prevalência variável em todo o mundo. Particularmente, o cinturão Indo-Ganético no Norte da Índia apresenta uma incidência tão alta quanto 21/100.000. A maioria dos casos é detectada incidentalmente na avaliação patológica de espécimes de colecistectomia ou se apresenta com doença avançada. A cirurgia radical continua sendo a pedra angular da cura, mas apenas um pequeno subconjunto de pacientes é operável na apresentação e, mesmo com cirurgia curativa, as taxas de recorrência permanecem altas. Há muito debate em torno do manejo do câncer de vesícula biliar, com padrões em evolução contínua sobre a extensão da ressecção hepática e linfadenectomia, ressecção curativa em pacientes que se apresentam com icterícia, excisão rotineira do ducto biliar e o papel da quimiorradioterapia neoadjuvante. Nesta revisão, apresentamos uma sinopse das evidências atualmente disponíveis e abordagens emergentes no manejo do câncer de vesícula biliar na Índia.