隐睾的睾丸固定术——再上升的发生率及预测因素

摘要 目的 本研究旨在调查初次睾丸固定术后需要再手术的再上升发生率，并探讨腹股沟和阴囊方法之间的最终差异以及其他潜在的再上升预测因素。方法 本研究为一项针对2018年至2022年间接受睾丸固定术治疗隐睾儿童的回顾性队列研究。主要结果为需要再手术的再上升，而次要结果为萎缩率。独立变量包括年龄、基础疾病、侧别、手术方法、手术时间、双侧、先天性/已上升的隐睾、阴囊发育不良、精索通道存在、外斜肌的分离及睾丸缝合。采用单变量和逻辑回归分析以评估组间差异及再上升的风险。结果 共纳入662个睾丸和554名患者。再手术发生率为6%（腹股沟方法为7%，阴囊方法为3%，p = 0.04）。再手术与较年轻的年龄、先天性隐睾和腹股沟方法相关，但在多变量分析中，这些变量均未保持显著性。仅有一个睾丸发生萎缩。结论 再上升的发生率为6%，萎缩率为0.15%。更大规模的研究可能会发现再上升的预测因素，但绝对风险非常低。阴囊方法的再上升发生率较低可能是由于选择偏倚。