胶质母细胞瘤的真实世界证据：Stupp方案十年后的回顾

本回顾性研究的目的是提供胶质母细胞瘤治疗的真实世界证据，并比较Stupp方案治疗后目前和十年前的总生存期。我们癌症中心中，2014年1月至2017年12月期间接受放射治疗的经组织学确认的胶质母细胞瘤的连续当前队列，与2003年1月至2009年12月期间接受治疗的已发表的历史对照组进行了比较。共分析了155名新患者，中位年龄为60.9岁，61%为男性，58名患者（37%）接受了肿瘤大幅切除。Stupp方案适用于90名患者（58%），65名患者（42%）仅接受放射治疗。Stupp方案组的中位无进展生存期为6.7个月，中位总生存期为16.0个月，2年总生存率为30.7%。如果患者能够完成至少三轮辅助化疗，则总生存期较长（中位23.3个月，43.9%的患者在手术后两年存活）。放射治疗前的快速早期进展是一个负向预后因子，风险比为1.87（p = 0.007）。手术与放射治疗开始之间的间隔（中位6.7周）在预后上没有显著意义（p = 0.825）。当前队列的中位总生存期比十年前的历史对照组长约2个月（16对13.8个月），采用相同的Stupp方案。考虑到当前与历史队列之间患者特征的差异，年龄、切除程度和ECOG患者表现状态调整后的风险比（Stupp方案与单纯放疗）为0.45（p = 0.002）。