胎膜腔内感染/炎症作为临床指征下进行羊膜穿刺的早产妇后续胎膜破裂的风险因素

本研究的目的是确定胎膜腔内感染/炎症（IAI）是否与早产及胎膜完好且接受临床指征下羊膜穿刺的女性后续胎膜破裂相关。本回顾性队列研究纳入了237例连续的早产妇（20-34.6周），她们接受了羊膜穿刺。评估的临床和实验室参数包括人口统计变量、妊娠周数、C反应蛋白（CRP）及羊水（AF）白细胞、白介素-6（IL-6）和培养结果。IAI的定义为阳性的AF培养和/或升高的AF IL-6水平（>2.6 ng/mL）。主要结果是在羊膜穿刺后48小时内发生的孕妇在无活跃分娩情况下的胎膜破裂。在羊膜穿刺后的48小时内，最终有10名（4.2%）女性出现早产早破。在多元分析中，仅IAI与羊膜穿刺后48小时内发生的胎膜破裂独立相关。在基于羊膜穿刺前评估的变量的预测模型中，仅保留了CRP水平。IAI是临床指征下进行羊膜穿刺的早产妇后续胎膜破裂的独立风险因素。在羊膜穿刺前，血清CRP水平的测量可以为这一手术后胎膜破裂的后续发展提供风险评估.