轻度治疗性低温以改善心脏骤停后的神经功能结果

背景：大规模脑缺血导致的心脏骤停通常会导致严重的神经功能损害。我们研究了轻度全身性低温是否能提高因心室颤动复苏后的神经恢复率。方法：在这项双盲的多中心试验中，心室颤动复苏后的患者被随机分配接受治疗性低温（目标温度为32°C至34°C，测量于膀胱）连续24小时，或接受常规温度标准治疗。主要终点是在心脏骤停后的六个月内是否有良好的神经功能结果；次要终点为六个月内的死亡率和七天内的并发症发生率。结果：在134名低温组中有75名患者（55%）的数据可用，显示出良好的神经功能结果（脑功能类别为1好恢复或2中度残疾），而常温组中获益者只有54名（39%）（风险比为1.40；95%置信区间为1.08至1.81）。低温组的六个月死亡率为41%（137名患者中有56名死亡），而常温组为55%（138名患者中有76名；风险比0.74；95%置信区间为0.58至0.95）。两组的并发症发生率没有显著差异。结论：在因心室颤动成功复苏的患者中，治疗性轻度低温提高了良好神经功能结果的发生率，并降低了死亡率.