慢性心力衰竭患者焦虑和抑郁的预后价值

背景：焦虑通常伴随抑郁，并可能是其表现之一。尽管抑郁对慢性心力衰竭（CHF）患者的负面影响已被广泛研究，但焦虑与CHF预后的关系尚未得到解决。在对一项已发布的关于抑郁与CHF患者预后的研究数据进行的二次分析中，我们研究了焦虑、抑郁与预后之间的关系。 方法与结果：我们对291名因心脏事件住院的CHF患者使用斯皮尔伯格状态-特质焦虑量表（STAI）测量焦虑症状，使用贝克抑郁量表（BDI）测量抑郁症状。我们对这些患者进行为期1年的全因死亡率随访。状态焦虑（State-A）和特质焦虑（Trait-A）的平均分均为33.5；BDI的平均得分为8.7±7.6。状态焦虑和特质焦虑的得分高度相关（r=0.85；P<0.01），并与BDI得分相关（状态焦虑，r=0.52；特质焦虑，r=0.59；P<0.01）。Cox比例风险模型在考虑和不考虑混杂变量的情况下均未显示状态焦虑或特质焦虑与1年死亡率之间存在关系。然而，BDI得分显著预测了1年随访期间死亡率的增加（风险比，1.04每增加1个单位；P<0.01）。 结论：尽管在CHF患者中焦虑和抑郁高度相关，但仅抑郁显著预测了这些患者更差的预后。