高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇筛查与心肌梗死的关系。《弗雷明汉研究》。

本研究考察了高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与心肌梗死发展之间的关系，参与者为2425名年龄在50至79岁之间的人，均参加了1969年至1971年的弗雷明汉研究。经过12年的随访，HDL-C最低的三分位数（≤52毫克/分升）男性的心肌梗死发生率比HDL-C水平较高的男性高出60%至70%（p < 0.05）。HDL-C的影响在女性中尤为明显。与HDL-C的第四分位数（≥67毫克/分升）相比，心肌梗死的风险在相邻的第三分位数（56至66毫克/分升，p < 0.01）中增加了四倍，而在第一分位数（≤46毫克/分升，p < 0.001）中几乎增加了六倍。这些结果在调整年龄和其他风险因素后仍然存在。此外，在总胆固醇浓度最低的参与者中（男性≤192毫克/分升，女性≤211毫克/分升），HDL-C仍然显示显著影响，其中29%的参与者HDL-C水平（男性≤36毫克/分升，女性≤46毫克/分升）与心肌梗死发生率显著增加相关。我们得出结论，单独对年龄在50岁及以上的男女进行总胆固醇筛查可能无法充分识别冠状动脉候选者。（摘要截断于250字）