Verschiedene Realitäten stellen die Verwaltungskapazität öffentlicher und privater Systeme in Frage, um eine gerechte Qualität und einen effizienten Zugang zu Ressourcen im Einklang mit der Agenda 2030 und den Zielen für nachhaltige Entwicklung sicherzustellen, die darauf abzielen, Lücken in den wesentlichen Dienstleistungen zu schließen und die Lebensqualität zu gewährleisten. Die Realität in Spanien, und speziell im Fürstentum Asturien, besteht darin, dass die meisten Ressourcen in städtischen Gebieten konzentriert sind, anstatt in ländlichen, teilweise wegen der Geographie der Region. Hintergrund/Ziele: Diese Studie hatte das Ziel, die Perspektiven verschiedener Interessengruppen auf das frühkindliche Betreuungssystem im Fürstentum Asturien (Spanien) zu erforschen, um die Mechanismen und Determinanten, die an dessen Funktionieren beteiligt sind, zu analysieren und Verbesserungschancen zu identifizieren. Methoden: Es wurde eine qualitative Studie durchgeführt, die das theoretische Rahmenwerk des National Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD) als konzeptionelle Grundlage verwendete. Es wurden halbstrukturierte Interviews mit 24 Teilnehmern durchgeführt, die aufgrund ihrer Beziehung zu frühkindlichen Betreuungssystemen ausgewählt wurden und unterschiedliche Verantwortungsebenen und operative Rollen umfassten. Die Daten wurden mithilfe eines phänomenologischen Ansatzes analysiert, wobei induktive und deduktive Codierung verwendet wurden, um wiederkehrende Muster und Codierungs-Koakkurrenzen innerhalb der ATLAS.ti-Software zu identifizieren. Schlussfolgerungen: Diese Studie zeigt große Hindernisse für eine gerechte frühkindliche Intervention (ECI) in ländlichen Gebieten auf, wie geografische Isolation, Mangel an Spezialisten, lange Wartezeiten und schlechte Transportmöglichkeiten. Sechs Schlüsselthemen traten hervor, darunter die Notwendigkeit eines standardisierten Systemmanagements, bessere Familienunterstützung und digitale Werkzeuge wie zentralisierte elektronische Gesundheitsakten. Ländliche Gebiete sind direkt in ihrem Zugang zu Dienstleistungen eingeschränkt, was die Notwendigkeit einer gerechten Raumplanung und eines ganzheitlichen, integrativen Betreuungsmodells verdeutlicht. Die Verbesserung der Koordination, Zugänglichkeit und Technologie ist von entscheidender Bedeutung.
Casáis-Suárez et al. (Sun,) untersuchten diese Frage.