Auswirkungen der Stimme der Mutter auf den Sedierungsbedarf und Stress während der kardiologischen Untersuchung von Kindern (SMUSS-Studie): eine prospektive, interventionelle, randomisierte, kontrollierte, monocentrische Studie

Zusammenfassung Einführung: Die Herzkatheteruntersuchung ist entscheidend für die Diagnose und Behandlung pädiatrischer Herzkrankheiten, wird jedoch von kleinen Kindern, Säuglingen und Neugeborenen ohne Sedierung schlecht toleriert. Diese Studie untersuchte, ob die Stimme der Mutter während der Sedierung den Stress und die Schmerzen bei Kindern, die sich einer Herzkatheteruntersuchung unterziehen, senken konnte und bewertete auch die Stressniveaus der Mütter vor und nach dem Eingriff. Methoden: Dies war eine prospektive, monocentrische, randomisierte, kontrollierte interventionelle Studie am Universitätsklinikum Bonn. Kinder im Alter von 4 Jahren oder jünger, die für eine electiv Herzkatheteruntersuchung unter prozeduraler Sedierung und einer Klassifizierung der American Society of Anaesthesiologists zwischen 1 und 3 geplant waren, waren teilnahmeberechtigt. Ergebnisse: Am Ende der Herzkatheteruntersuchung zeigte die Interventionsgruppe einen höheren Newborn Infant Parasympathetic Evaluation index mit einer ajustierten mittleren Differenz von 9.5 (± 4.2) (p = 0.026) und einen niedrigeren medianen Score auf der Children’s and Infants Postoperative Pain Scale von 2.0 (IQR: 0.0–5.0) im Vergleich zur Kontrollgruppe (p = 0.027). Es wurde kein Unterschied im Cortisolspiegel der Kinder festgestellt (p = 0.424). Die Mütter in der Interventionsgruppe hatten vor der Herzkatheteruntersuchung einen niedrigeren Cortisolspiegel als die in der Kontrollgruppe (ajustierte mittlere Differenz: −4.5 nmol/l (± 1.8 nmol/l), p = 0.011). Schlussfolgerung: Das Hören der Stimme der Mutter während der Herzkatheteruntersuchung könnte zu weniger postoperativen Schmerzen und signifikant niedrigeren Stress- und Unbehaglichkeitslevels bei Kindern führen. Weniger Schmerzen könnten die Inzidenz von postoperativem Delirium reduzieren. Darüber hinaus empfanden die Mütter die Einbeziehung als positiv. Ein reduziertes Stresslevel der Mütter kann sich positiv auf Kinder auswirken und möglicherweise Schmerzen und Angst verringern.